【学思想 强党性 重实践 建新功·办实事解民忧】青海医保：让群众在异地更有“医”靠

主题教育开展以来，青海省医疗保障部门持续推进医疗保障领域“放管服”改革，为使群众享受更加便利、优惠的医保政策，多维度开展跨省异地就医直接结算服务，依托“掌上办”、“码上办”、“即时办”，让参保群众异地就医更有“医靠”。   

来自甘肃省临夏市的马文才，因眼睛受伤正在省第五人民医院接受治疗。根据我省医保部门开通的异地就医结算政策，像马文才这样的外省就医人员不仅在入院时不用垫付资金，而且也解决了长途报销的困扰。

我省各医疗机构也根据现有的医保政策，不断进行宣传解读，提高参保群众知晓度，并推进医院信息化建设，优化服务流程。

青海省第五人民医院院长助理 王俊：这几年政策的不断优化，出台新的政策，（现在）异地门诊，异地门诊慢性病，特殊病也开始结算，截止目前，每个月有异地就医患者30多位，门诊达到100多位病人，跟患者们沟通后，对这个政策非常满意。

甘肃省临夏市市民 马文才：现在出院直接一次性结算，再没有其他的问题。不用缴费，给我们老百姓提供了很大的方便。

与此同时，我省所有定点医药机构还面向全国开通了异地就医普通门诊直接结算业务，外地来青人员都可使用社保卡、身份证和医保电子凭证进行直接结算。并且全面取消省内异地就医备案和“两定”机构互认机制，实现“一卡通全省、省内无异地”。

北京同仁堂西宁药店有限责任公司运营总监 刘萍：今年开通了省外异地结算功能，现在我们店经常会遇到外地的顾客到店购药，药店也有医保卡进行结算，外省顾客感到非常方便。

能够在就医地和参保地双向享受医保待遇，一直是异地长居备案参保人员的心愿。结合青海实际，省医保部门深入基层开展调查研究，了解到我省群众对高质量、多层次医疗需求日益增强，对异地就医需求也在不断增加。省医保局开通了网上办、掌上办、窗口办等多重异地就医备案渠道，参保人员异地就医可通过国家医保服务平台App、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序、青海医保App、12345电话或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。

青海省第八地质勘察院医保经办人  朱婷： 我们的单位异地安置人员大概有150多位，以前咱们的老同事都会在异地进行现金的垫付，垫付完了以后把相关的票据寄回到青海省医保局进行手工报销，手工核算，同时还需要单位转账，整个周期下来最快都要两周到三周左右，现在只要能够联网，能够实时进行结算的，真的是特别好，极大地为咱们的老百姓提供了便利。

目前，全国住院费用跨省联网定点医疗机构近7万家，已全部纳入我省异地就医直接结算范围，全国有41.41万家定点医药机构纳入到青海省异地就医门诊直接结算范围，我省参保人员在外省普通门诊直接结算人数达52.79万人次，医疗总费用1.63亿元，基金支付总额1.3亿元。

青海省医疗保障经办服务中心副主任 李婕：2023年1月至8月，我省跨省异地就医备案人次达14万，相比去年同期增长2.5倍。同时，异地长期居住备案人员或临时外出就医人员可在就医地、参保地双向享受医保待遇，极大地减轻了参保人员垫资、跑腿负担。目前，我省所有定点医药机构面向全国开通了跨省异地就医普通门诊直接结算业务，2023年1月到8月，外省来我省就医人次达4.2万，相比去年同期增长7倍，极大提升了参保群众的获得感、幸福感和安全感。