【新春走基层】西宁：“四级医联体”改革 改出群众“满意度”

西宁市在医改实践中，以四级紧密型一体化医疗联合体为框架，探索出一条财政负担得起、群众获得感强、社会满意度高的医改之路。

家住西宁市大通县长宁镇鲍西村的张生奎今年53岁，由于患有肺心病每年要去西宁住几次院，不仅花费高，看病也不方便。2016年西宁市第一医疗集团组建以来，张生奎在镇卫生院住院，不仅有西宁的医生给看病，而且转诊也很方便。

西宁市大通县长宁镇鲍西村村民 张生奎说：“这儿离家近一点儿，再一个检查也方便一点，医药费来说报销的也高一点。”

据了解，2017年大通县长宁镇累计上转患者501人次，下转136人次，既减轻了患者负担，也分担了二、三级医院的住院压力，支撑了医保基金的合理支出。

西宁市大通县长宁镇党委书记 张玉仓说：“结合长宁实际，按照群众所需，稳步推进四级紧密性医疗联合体建设工作，力争在此项工作中取得更大成就和更多的成功经验，让群众在医疗改革中有更多的获得感。”

实行“总院—分院—卫生院—村卫生室”四级垂直管理模式，使医疗资源下沉基层有了显著成效。在大通县人民医院耳鼻喉科，西宁市第一人民医院派来的李俊娟医生正在给两周前做了扁桃体切除术的马晓燕复查。

大通县石山乡西坡村 马进寿说：“我的孩子得了扁桃体炎，以前需要到西宁做手术，现在大通县医院请来了专家，这边做手术比较方便，也减轻了我们的负担。”

2017年2月，李俊娟来到大通县人民医院，在她的带领下，医院现在可以开展扁桃体切除术等两个新项目，她带出来的两名医生也可以独立完成手术。

据了解，2017年，西宁市第一人民医院下派5名医生到大通县人民医院，开展新技术新项目16项，推广适宜项目10项。通过专家培训、联合手术、远程会诊等，使基层医护人员的医疗知识和技能水平，基层医疗卫生机构的服务能力和管理水平得到有效提升，有效缓解了基层群众“看病难、看病贵、看病远”的问题。

西宁市大通县人民医院副院长 蔡桂兰说：“通过一年多的医疗集团的运行，我们医院不管是管理水平、技术水平还是服务能力都有了很大提高，老百姓在家门口就能享受到三级医院的优质资源。”