【抢抓机遇促发展·青海在行动】青海：医保扩面工作连续两年位居全国前列

长云融媒讯（记者 韩孟娜 孔维东）我省医保部门以经办服务供给、医保政策宣传、数字赋能创新“三驾马车”并驾齐驱，全力推进参保扩面提质增效。2023年和2024年连续两年提前超额完成基本医保参保目标任务，参保扩面工作位居全国前列。

在青海省医疗保障经办服务中心服务大厅，专职工作人员正在为前来办理业务的群众讲解政策、指导填表，实行“一对一”服务。西宁市民曾先生几分钟就办理完相关业务。

西宁市民 曾先生：过来办理慢性病医保，现在只有一些特殊情况需要跑一趟经办大厅，平时的一些基本业务网上就可以申办，对于咱们老百姓来说特别方便，尤其是现在这种信息化的办理方式，清晰又快捷。

近年来，我省进一步优化医保经办服务流程，业务经办更快捷，通过推进“一人一档”数据库建设，对参保人员身份、缴费规律进行精准“画像”，结合调查摸底与数据筛查，靶向定位断保、漏保群体，分类施策确保征缴全覆盖。

青海省医疗保障经办服务中心工作人员 邵静：我们优化参保经办流程，全力推广青海医保、微信、支付宝等多平台掌上办，实现“不见面”办理医保参保登记事项。与企业经常开展支部共建活动，建立交流服务群，提供参保登记、缴费信息查询等服务，医保事项“网办率”达95%以上，服务事项办结时限整体缩短。

为提升医保参保服务精准度，我省各级医保部门深化与税务、乡村振兴等部门的信息共享，建立农村低收入人口“周调度、周通报”监测机制，做到早发现、早帮扶。此外，还以政策红利激发参保动力，落实分类资助参保，特困群体住院报销比例超过80%，3219种药品及531种藏蒙医院制剂纳入医保，集采药品耗材降价超过55%。

青海省医保局规划财务处处长 宋超：我们以黄南藏族自治州尖扎县为联点样板，构建省、市、县、乡、村五级联动宣传网。通过百部政策短视频、“大家谈医保”直播等多元形式触达群众；创新组建马背宣讲队、火车宣讲员，深入牧区开展“巡草原、进帐篷”活动，累计举办宣讲5000余场，发放资料600万份。推动“要我参保”向“我要参保”转变。

除此之外，我省各级医保部门还在线下依托乡镇卫生院、银行网点等资源，建成404个乡镇、4630个村社便民服务站点，为特殊群体提供“帮代办+上门办”服务；在线上推广多平台掌上经办，“出生一件事”等联办事项实现“不见面”办理，网办率超过95%。省市县三级工作组下沉牧区，培育基层“医保明白人”，彻底打通医保服务“最后一米”。